Profil pracoviště

Léčebně preventivní činnost

Ambulantní centrum (AC) pro vady pohybového aparátu s.r.o. poskytuje již od roku 1994 komplexní léčbu a péči pro děti i dospělé se získanými a vrozenými vadami pohybového ústrojí včetně konstitučních chorob skeletu, metabolických, enzymatických a hormonálních kostních onemocnění. Tým AC se věnuje diagnostice, konzervativnímu a operačnímu léčení převážně dětí. Diagnostika se provádí na základě vyšetření klinického (ortopedického, pediatrického, ortopedicko-protetického), antropologického, radiologického, biochemického a genetického (i molekulárně genetického). Zvláštní pozornost je věnována diagnostice sdružených vad ostatních systémů, hodnocení markerů kostního metabolismu a denzitometrickému vyšetření s cílem včas odhalit primární a sekundární osteoporózu (SOP), která je součástí řady vrozených a získaných chorob. Včasná diagnostika a zavedení adekvátní terapie již v období růstu má za cíl dosáhnout individuálně optimální (maximální) vrchol kostní hmoty v dospělosti, což je prevencí rozvoje sekundární osteoporózy a pozdější osteoporózy involuční.

AC disponuje denzitometrickým přístrojem HOLOGIC Discovery Wi vybaveným úplným kostním softwarem a referenčními databázemi pro dospělé a děti. Vyšetření se provádí dvoufotonovou metodou DEXA. Přístrojem se měří na základě indikace klinického osteologa denzita kostního minerálu (BMD) v predilekčních lokalitách skeletu (páteř, proximální konec femuru, předloktí), BMD celé kostry nebo denzita v zájmových oblastech. Je možné provést i analýzu měkkých tkání (procentuální zjištění tukové a svalové tkáně).

Měření BMD páteře a kyčlí je zvláště doporučeno:

  1. ženám po menopauze, pokud mají jeden nebo více dalších rizikových faktorů osteoporózy (rodinná dispozice, civilizační choroby, návyky, sedavý způsob života a pod.) anebo jako preventivní vyšetření s cílem monitorovat rychlost odbourávání kostního minerálu po přechodu či operačním odstranění dělohy a adnex.
  2. pacientům starším 50 let, pokud prodělali zlomeninu po nepřiměřeně nízkém úrazu v predilekční lokalitě skeletu. Cílem je potvrdit diagnózu a zhodnotit závažnost onemocnění.
  3. ženám a mužům ve věku 65 let a starším
  4. ženám, mužům a dětem, pokud užívají (nebo mají začít dlouhodobě užívat ) glukokortikoidy nebo u nich byla diagnostikována primární hyperparathyreóza
  5. dětem s vrozenými systémovými chorobami skeletu a genetickými syndromy, metabolickými osteopatiemi ze skupiny nutriční karence a chronické nemoce gastrointestinální (GIT), dětem s chronickými záněty, malabsorpčními syndromy, nemocemi ledvin, krevními chorobami a nádory, hormonálními poruchami, podvýživou (včetně anorexie) aj.
  6. pro ověření účinnosti přijatých léčebných opatření a monitorování průběhu OP či SOP.

Cílem včasné diagnostiky a komplexní léčby osteoporózy je zlepšit nebo udržet množství a kvalitu kostní hmoty, zabránit zlomeninám a zlepšit kvalitu života s ohledem na prodlužující se lidský věk.

Vyšetření se provádí na doporučení lékařů u pacientů s podezřením na primární i sekundární osteoporózu (OP) a je hrazeno ze zdravotního pojištění.

Vyšetření lze provádět bez doporučení za přímou platbu, kde nabízíme kromě vyšetření denzitometrického i hodnocení složení lidského těla včetně vyšetření antropologického. Tato vyšetření jsou vhodná např. pro sledování poměru kostní hmoty, tukové a svalové tkáně u jedinců léčených dietou (diabetici, pacienti s poruchou lipoproteinového metabolismu, pacienti s aminoacidopatiemi a jinými metabolickými osteopatiemi) nebo u sportovců.

Doporučení pacienti a ostatní zájemci o denzitometrické vyšetření prováděné metodou DEXA se mohou objednat na tel.čísle: 222 582 214.

Děti a dospělí se získanými a vrozenými vadami pohybového ústrojí jsou v AC dispenzarizováni a komplexně léčeni. Podle charakteru onemocnění se individálně kombinuje monitorované medikamentosní léčení (např.kalciotropní léky jako je vitamin D, kalcium, bisfosfonáty aj.) s konzervativními ortotickými (končetinové a trupové ortézy zhotovované individuálně) a chirurgickými metodami (korekční osteotomie, parciální či úplné epifyzeodézy, prodlužovací operace aj.). Operace nohy a ruky, ortopedické výkony menšího rozsahu nebo plastické operace (tyto indikuje a vede pan doc. MUDr. Václav Smrčka, CSc.) jsou prováděny ambulantně (tzv. jednodenní chirurgie v místním nebo celkovém znecitlivění). Větší výkony vyžadující hospitalizaci jsou řešeny ve spolupráci s ortopedickým a pediatrickým pracovištěm Oblastní nemocnice v Příbrami a.s. nebo klinikou plastické chirurgie FN 1 Na Bulovce.

Design, realizace, SEO: ALMS™, Praha, 2009-2012.